蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院落枕是一种以冬春季多见的是颈部软组织损伤症,临床表现为入睡前并无任何异常,晨起突感颈后部、上背部疼痛不适,多为一侧发生,亦有两侧俱痛或一侧重一侧轻的。由于疼痛使颈项活动欠利..
蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院
落枕是一种以冬春季多见的是颈部软组织损伤症,临床表现为入睡前并无任何异常,晨起突感颈后部、上背部疼痛不适,多为一侧发生,亦有两侧俱痛或一侧重一侧轻的。由于疼痛使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”。与中医学的“项强”、“失枕”、“失颈”相类同。
1.用毛巾包取一冰块冷敷于痛疼处,每次15~20分钟,每日两次,严重者可每小时敷一次。适宜于落枕48小时内。
2.葛根100克,白芍50克,甘草20克。用白棉布包好放入锅中,急火煎煮约30分钟后取出,温度适宜后趁热将药包外敷于痛疼部。每次30分钟,每日一次。
3.取数块棉布条在山西老陈醋中浸泡后平敷于痛疼部,再将50℃~60℃的热水袋放于棉布条上,以患者自觉局部皮肤温热不烫为原则。热敷30分钟后,令患者自行缓慢地做颈部活动。
4.医生右手如持笔写字状,拿灸用艾条使艾条与局部皮肤成45°角,将艾条点燃端对准患者痛疼部位,点燃端的艾头与皮肤的距离约一寸左右,以局部温热、泛红但不致烫伤为度。施温和灸30分钟,灸毕令患者在诊室内避风休息30分钟后。
5.医生用一手拇指,力量适中地按压患侧风池穴(位于项部,当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处)、落枕穴(在手背侧,当第二、第三掌骨之间,掌指关节后约0.5寸处),以患者自觉局部酸胀为度,同时令患者自行缓慢地活动颈项部。
6.葛根15克,麻黄8克,桂枝15克,白芍15克,甘草5克,生姜3片,大枣3枚,当归12克,威灵仙10克,钩藤10克,羌活10克。文火煎煮30分钟后内服;药渣加水适量,急火煎煮10分钟后,用毛巾蘸药液热敷颈部。
7.桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。加凉水适量、食醋500毫升,急火煎煮20分钟后,用毛巾蘸药液热敷颈部。
需要特别提醒的是,如果“落枕”频繁发生,或同时伴有头晕、手指发麻、手臂发沉等症状,这很可能是由颈椎病诱发的经常性落枕,需要尽早到医院诊治。
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